与癫痫和精神疾病有关的反复高热惊厥「研究速递 」

高热惊厥的风险会随着孩子发烧而增加。4%的丹麦儿童患有高热惊厥。丹麦国家注册研究中心以及奥尔胡斯大学和奥尔胡斯大学医院临床医学系的一项研究表明，反复的高热惊厥与癫痫和精神疾病(如精神分裂症和抑郁症)的风险之间存在关联。

这项研究发表在科学杂志《美国医学会杂志·儿科学》(JAMA Pediatrics)上，基于1977年至2011年间出生的200万丹麦儿童，其中有17000名儿童有超过一次的高热惊厥。这使得这项基于登记册的研究成为迄今为止评估反复高热惊厥长期后果的最全面的研究。

研究表明，在发生三次或三次以上高热惊厥的儿童中，30年内发生癫痫的风险约为15%，发生需要治疗的精神障碍的风险约为30%。相比之下，以前没有高热惊厥的儿童患上癫痫的风险约为2%，发展成精神疾病的风险约为17%。

尽管之前的研究已经证明，在高热惊厥的儿童中，癫痫的发生率会增加，但这仍然是首次证明高热惊厥与精神疾病之间存在显著相关性的研究之一。这不仅仅是其研究规模较大，还有研究涵盖的有效时间和有效数据较大。

这项研究指出了新的相关性，可以长期改善癫痫和精神疾病患者的预防和治疗可能性。癫痫和精神疾病都可能是非常严重的疾病，并伴有很高的发病率和死亡率，因此这些疾病对患者个人、他们的家庭和社会都有重大影响。

研究人员同时也强调，尽管该研究显示了明确的相关性，但这与得出高热惊厥本身会导致癫痫或精神疾病的结论并不相同。“统计上的相关性并不一定意味着一件事导致另一件事，而高热惊厥本身会对大脑造成损害。但是这项研究的结果是如此的重要，所以当涉及到可能提供最好的预防和治疗时，更仔细地研究这个问题就显得更加重要了。”

对于出现反复高热惊厥的孩子的父母来说，这些结果可能会让他们感到恐惧。但是，新的知识可以帮助他们和医护人员更加关注这些问题，从而更有利于这些儿童的健康和发展。研究人员都希望，这项研究将为进一步努力阐明高热惊厥与长期后果之间的相关关系提供动力。

未来研究可以探究遗传学对儿童高热惊厥以及随后的癫痫或精神疾病风险的重要性。还有很多未知的因素我们还不了解。研究者称，随着越来越多地了解基因对健康和疾病的重要性，我们可能会在这里找到一个解释，为什么有些儿童会反复出现高热惊厥，然后在以后的生活中也会发展为癫痫和精神疾病。

参考文献

Julie Werenberg Dreier, Jiong Li,Yuelian Sun, Jakob Christensen. Evaluationof Long-term Risk of Epilepsy, Psychiatric Disorders, and Mortality Among Children With Recurrent Febrile Seizures. JAMA Pediatrics, 2019; DOI: 10.1001/jamapediatrics.2019.3343

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